Favoriser la compréhension du vécu et du ressenti de la personne âgée vivant en institution, Définir le concept et les contours des soins palliatifs, S'approprier le concept d'accompagnement, Définir un cadre éthique sur les questionnements existentialistes, Situer les rôles des aidants professionnels (médecin, infirmiers/ères, aides-soignants/tes, agents autres) et des aidants non professionnels (famille, entourage, bénévoles), Liens et sens entre les divers projets institutionnels.
Les institutions pour personnes âgées accueillent des résidents de plus en plus âgés, souvent jusqu'à la perte complète d'autonomie physique et/ou psychique. La finalité première du "soin" prend alors une autre dimension. Guérir la vieillesse n'est pas possible, mais aider à la vivre au mieux jusqu'à son terme constitue pour le personnel soignant, un acte de solidarité humaine.
L'accompagnement d'une personne âgée en fin de vie peut faire surgir des difficultés pour le soignant, liées notamment aux émotions et empêcher ainsi la disponibilité à l'écoute et la présence à la mort. Dans ce contexte, le besoin exprimé ou non par la personne affirme d'autant plus une existence qu'il est reconnu par le soignant et que la réponse apportée participe d'un vrai projet de soins.
En institution, intervient une équipe pluridisciplinaire, une entité à part entière qui doit apprendre à travailler avec chacun des membres qui la compose au sein d'un projet institutionnel. La recherche d'une cohésion d'équipe et d'une cohérence des pratiques professionnelles ne peut faire l'économie d'un éclairage des liens unissant les différents membres de l'équipe et d'une définition de leurs rôles, fonctions et missions respectifs.
Méthodes pédagogiques :
- Essentiellement active et participative, elles utilisent le vécu professionnel des participants.
- Elles sont complétées par des apports théoriques et des exercices d'analyse de situations à partir de cas concrets apportés par les participants.
- L'espace de paroles se voudra libre et respectueux tant des émotions que des ressentis.
- Des films peuvent être proposés pour engager une discussion. Ils sont apportés par le formateur.
Programme :
La personne âgée en institution
- Le vieillissement.
- Le rapport de la personne âgée à l'espace, à l'image du corps et au temps.
- La vie affective et sociale de la personne âgée.
- La perte d'autonomie, la désorientation et les démences.
La mort, une étape de la vie
- Approche socio-culturelle.
- Essai de définition.
- La mort et la législation.
Les soins palliatifs
- Définition et concept.
- Historique.
- Politique actuelle (dont le rapport de Jean Léonetti).
Le concept d'accompagnement
- Définition et concept de distance relationnelle.
- Caractéristiques.
- Enjeux et limites.
- Le travail de deuil.
- La gestion du sentiment de culpabilité.
- L'accompagnement d'une personne désorientée.
Les besoins de la personne en phase terminale
- Distinguer et appréhender la souffrance.
- Les différentes phases du mourir (E.Kubler-Ross).
- Les besoins de confort.
- Les besoins psychologiques et spirituels.
- "Décoder" le langage symbolique".
La relation d'aide
- Définition et généralités.
- Caractéristiques.
- Postulats infirmiers et rôle du soignant.
- Les mécanismes de défense du soignant.
Soins palliatifs et éthique
- La vérité à la personne et à la famille.
- Arrêt thérapeutique.
- Acharnement thérapeutique.
- Euthanasie.
Rôles et fonctions des aidants
- Aidants professionnels.
- Aidants non professionnels.
La famille
- Le concept de famille.
- Evolution sociologique.
- Place de la famille dans les textes et recommandations (Loi du 4 mars 2002).
- Composition.
- Attentes et besoins.
- Les "rôles inversés".
- Le travail de deuil.
Le travail en équipe, savoir prendre du recul
- Concept et liens entre les membres.
- Les outils à maîtriser.
- Les attitudes et réponses à avoir.
- L'analyse des situations vécues.
Soins palliatifs et projets institutionnels
- Projet d'établissement.
- Projet de vie.
- Projet de soins.